POSTUPCI REKONSTRUKCIJE DOJKE
Kirurgija dojke
Rekonstrukcija dojke sastavni je dio suvremenog liječenja karcinoma dojke. Ona ne utječe na tijek bolesti, ne ometa provođenje naknadnog onkološkog liječenja i ne povećava učestalost pojave recidiva karcinoma. Nasuprot tomu ima izrazito povoljni psihološki učinak na bolesnicu. S obzirom na to kada se obavlja kirurški zahvat, razlikujemo primarnu rekonstrukciju (koja se provodi u istom kirurškom postupku nakon odstranjenja dojke), te sekundarnu rekonstrukciju (koja se provodi poslije godinu dana ili kasnije, kad se završi onkološko liječenje - kemoterapija/ radioterapija). Postoje dvije velike skupine rekonstrukcijskih kirurških postupaka:
1. Rekonstrukcija implantatom za dojku (obuhvaća rekonstrukciju silikonskom protezom, kombinacijom tkivnog proširivača i proteze, zatim tzv. proteza-ekspanderom ili Beckerovom protezom te kombinacijom proteze i lokalnog režnja).
2. Rekonstrukcija vlastitim tkivom (lokalnim ili slobodnim mikrovaskularnim režnjom). Od lokalnih režnjeva metoda izbora danas je rekonstrukcija otočastim režnjem leđnog mišića latissimus dorsi, a od slobodnih mikrovaskularnih režnjeva prvi izbor je tzv. DIEP režanj.
Vrsta rekonstrukcije ovisi: o općem stanju bolesnice, o lokalnom nalazu, o veličini dojki te o želji bolesnice.