Pregledi kožnih promjena

Dermatovenerologija

Pregled kožnih promjena podrazumijeva pregled cijele kože i vidljivih sluznica. Osobe svjetlije puti, određenog tipa kože, te osobe sa velikim brojem madeža pokazuju povećanu osjetljivost na štetno djelovanje UV zračenja. U skladu s tim, u njih je povećana učestalost nastanka karcinoma kože i melanoma. U odnosu na ostalu populaciju takve se osobe češće trebaju preventivno pregledavati (barem dvaput godišnje). Izraz nevus ili madež znači pigmentiranu kožnu tvorbu, koja može postojati već od rođenja ili se pojavljuje kasnije u životu. U kliničkoj je praksi iznimno važno pravodobno prepoznati atipične madeže ili displastične nevuse, s obzirom na to da se u diferencijalnoj dijagnozi tih pigmentiranih promjena mora pomišljati na maligni melanom. Karakteristične promjene u izgledu madeža koje dermatologa upućuju na moguću ranu malignu promjenu jesu pojava asimetrije u pigmentiranim lezijama, nepravilnost granica, promjena boje, osobito neujednačenost pigmentacije, povećanje promjera te promjena ravne u odignutu pigmentnu leziju. Navedene su promjene ujedno indikacija za odstranjivanje madeža. Pojava „čvorića" u madežu, svrbež, promjena konzistencije madeža (drobljivost ili smekšanost), krvarenje, ulceracije, satelitske lezije te povećani regionalnii limfni čvorovi karakteristike su uznapredovala stadija malignog melanoma.